专家发现蜱虫病可以“人传人” 多通过血液传播

“蜱虫病”的传播途径是啥?

此前卫生部发布通知,对于确诊的蜱虫病病例,家属要密切观察病人有无呕血、咯血、牙龈出血、血便或血尿等出血表现,有出血表现的病人应住院治疗,医院尽量单间隔离并张贴明确标识。病人诊疗用品专人专用,诊疗医务人员相对固定,尽量减少探视,所有进出人员做好个人防护。

蜱虫病是由新型布尼亚病毒所致发热伴血小板减少综合征,患这种病的急性期病人及尸体血液和血性分泌物具有传染性,直接接触病人血液或血性分泌物可导致感染。鲍昌俊副主任医师告诉记者,其实,大多数蜱虫病还是通过蜱虫传播,而通过人与人之间传播的几率还是相对较小。

相关工作人员表示,目前省卫生厅没有接到卫生部关于警惕蜱虫传染性的相关通知,我省蜱虫病例处于个位数的散发状态,与往年的情况没什么区别。除7月份,一例82岁的义乌患者被蜱虫叮咬后发热不退,最后因其原本疾病复发而死亡外,其他病例都已治愈。

此病有无季节性?

杭州市一医院感染科主任黄美仙说,蜱虫只是一个媒介,带有布尼亚病毒的蜱虫叮咬人以后,才可能把这种病毒传染给人。人与人之间如果要传染这种病毒,除非蜱虫病患者的血液接触到了健康人的伤口,才可能实现。从理论上说,蜱虫病患者的血液是可能有传染性的,但医院从没发现过人传给人的蜱虫病。医院传染科专家表示,目前接诊的蜱虫病患者,症状起初都是发热,跟感冒的症状很像,每年散发的病例很少出现重症的情况。

江苏为散发地区

疾控中心专家提醒,由于蜱虫喜欢待在草丛、树林里,要注意家里的猫狗等宠物外出后会不会带回这种寄生虫。蜱虫喜欢叮咬皮毛丛密的动物,吸饱血后通常可以消化2周左右,如果由宠物身上带回家中,也可能叮咬人的皮肤。所以提醒家里养宠物的市民,外出时除了自己注意穿长衣防护,回家后也要注意检查宠物的身上是否有蜱虫附着。

第一起:女婿捧岳父呕血,他俩患起同种病

对接触过病人血液、体液、血性分泌物或排泄物等且未采取适宜防护措施的接触者,进行医学观察,自停止接触后观察14天,如出现发热等症状应立即前往医院诊治。

江苏的蜱虫病高发吗?

5~10月是高发期,布尼亚病毒不多见

到了11月5日,曾经用手去捧患者呕吐血的患者女婿也出现了发烧伴血小板减少症状,经过检测,血液里也是“布尼亚病毒”,而且基因测序也是完全一致。看看患者女婿的生活和工作环境,根本没有机会接触蜱虫和老鼠,所以,排除了蜱虫、老鼠传染,那么他的传染源就只有一个——患有蜱虫病的岳父,而且也接触过他的血液。后来,那位59岁的患者因为拖延时间太长、病情太重去世了,而他的女婿因为救治及时,很快康复。

出血病人要隔离,医护需防护

江苏专家发现蜱虫病“人传人”

2009年至2010年,中国就发现了蜱叮咬病。当时在河南、湖北、山东、安徽、江苏、辽宁等地出现了发热伴血小板减少综合征病例。经中国疾病预防控制中心研究证实,这是由一种新型布尼亚病毒感染所致,该病毒被命名为发热伴血小板减少综合征病毒,因和蜱虫叮咬相关,所以冠以蜱叮咬病。

遛狗人在东郊草坪等地,甚至小区草坪遛狗时请注意,蜱虫易叮咬爱犬,从而带至家中。钓鱼人,野钓者要扎紧裤管。野游人,长衣长裤,勿入杂草树木丛中。该病的致死率为12%,进行抗病毒治疗后致死率会降低。

预防小提示

第二起:多年以后,发现6人均是“蜱虫病”

杭州市中医院皮肤科主任医师陶承军明确说,今年已遇到过几例蜱虫病例,但从没发现过人传染给人的情况。不过即使如此,专家解释,一般情况下,对蜱虫病患者都会隔离治疗,疾控部门也会对患者居家周边进行消杀预防病毒传播。

从去年起,“蜱虫病”进入了人们的视野,之前,大家都认为,这是一种“媒虫”传染病,基本上不会人传人。不过,江苏省疾控中心的专家通过对两起“集体蜱虫病事件”研究发现,其实,“蜱虫病”是可以“人传人”的。昨天,记者获悉,江苏省疾病预防控制中心主任汪华教授带领该中心急性传染病防治所副所长鲍昌俊副主任医师等人,通过实验室检测等多种方式研究发现了两起家族聚集性蜱虫病(布尼亚病毒感染)是通过人传人的方式传染的病例。该两例事件的研究论文分别发表在世界顶级杂志《新英格兰医学杂志》和《临床传染病杂志》,证实“人传人”传播的新方式,论文的发表说明该“证实”也获得了国际认可。

前天,网上传出卫生部信息:患蜱虫病的急性期病人及尸体血液、血性分泌物具有传染性,直接接触病人血液或血性分泌物,可导致感染。这种蜱虫病是由新型布尼亚病毒所致,患者发热并伴血小板减少综合征。卫生部要求医院一旦确诊病例有出血症状,要尽量采取单间隔离措施。

都是“布尼亚病毒”病毒,基因测序完全一致

小心宠物成媒介,外出回来要检查

江苏省疾控中心的专家告诉记者,江苏的疫情是局部散发。今年6月份,江苏省卫生厅曾发布公告,截止到今年6月份,江苏省共诊断发热伴血小板减少综合征9例,其中安徽病人来我省就诊3例(死亡1例)、溧水县3例(死亡1例)、盱眙县2例、南京下关区1例,病例中农民7例、司机1例、职业不详1例(安徽病例),平均发病年龄为62岁(43岁~75岁),其主要传播途径为蜱虫叮咬,该病在江苏呈高度散发,主要分布在山区和丘陵地带的农村。

症状起初都是发热,跟感冒很像

去年10月6日,南京一郊区的一位59岁男性突然高烧,后来伴有呕吐呕血现象,原先以为是感冒,周折了很久,高烧仍然不退,10月13日,以“全血细胞减少”原因而住院,因为一直找不到原因,症状也一直没有减轻,医院的医生高度怀疑该患者患上了“出血热”。是不是患上“出血热”?随后,医院于10月15日将标本送到江苏省疾控中心检测,经过监测,该患者并不是患的“出血热”。那究竟是什么疾病?会不会是“蜱虫病”?这时,大家才注意到,该患者长期住在丘陵地区,该丘陵经常发现蜱虫。警惕的专家立即为其做起了“布尼亚病毒”检测,结果发现竟然是“阳性”,也就是说,该患者患的是“蜱虫病”,随后,疾控专家就让所有接触的家人以及医护人员高度注意。

昨日,我省疾控中心专家告诉记者,蜱虫病每年5~10月是高发期。这是因为夏天衣服穿得少,皮肤暴露多,人比较容易被叮咬。不过疾控专家认为,蜱虫在浙江地区并不活跃,曾经过几次采样检测,带有布尼亚病毒的蜱虫也不多见,市民要警惕,但不必过于恐慌。

江苏专家是如何发现“蜱虫病”会人传人的?昨天,参与此研究的鲍昌俊副主任医师向记者详细介绍了发现全过程。去年5月份,全国很多地方都发现了“蜱虫病”,并发现引起该病的是一个新病毒——“布尼亚病毒”,中国疾控专家一致认为,可能就是这种病毒导致“蜱虫病”传染,当时还未发现人传人。后来向全国推广了该病毒的检测试剂,到去年10月份,江苏省疾控中心也领到了该种检测试剂。

这种蜱虫病,在浙江是否已出现人传人的疫情?昨日,记者多方调查后证实,浙江地区虽然每年都有蜱虫叮咬的散发病例,也有因蜱虫携带布尼亚病毒、致使患者出现发热伴血小板减少综合征,但没有出现过人传人的病例。

多为血液传播

鲍昌俊副主任医师说,和呼吸道传染病不一样,“蜱虫病”是通过血液传播,实际上传染的几率是很小的。因为只有非常危重的蜱虫病人才会出现“出血”,另外,接触中也只有破口进入血液才有可能传染。

小心4-6月、9-11月

鲍昌俊告诉记者,这个病有一定的季节性,主要和气候有关,从江苏的发病情况看,江苏一年有两个小高峰,分别是4-6月、9-11月,虽然现在已经快进入冬季,但目前仍然是蜱虫的活动期,专家提醒市民,要尽量避免在草地、树林中长时间坐卧,要穿长袖衣服,扎紧裤腿,不要穿凉鞋。裸露的皮肤可涂抹驱虫剂,衣服和帐篷等露营装备用杀虫剂浸泡或喷洒。

随后,江苏省疾控中心主任汪华教授想起了2007年的一起家族聚集血小板减少事件,那个时候,还没有“蜱虫病”之说,更不知道该病是由“布尼亚病毒”引起。那年4月,1名80岁妇女因高热、白细胞减少和血小板减少死亡。当时调查情况显示,该死亡病例在发病前无外出史、无病死禽接触史、无类似病例接触史。该死亡病例所在的住地属典型的丘陵地区,死者平时身体状况良好,但时常至野外山坡采摘茶叶。在该首例病例死亡后不久,其6名亲属和家庭中部分成员陆续出现发热、全身乏力、头痛、恶心、血小板减少等类似症状,但最初的调查并没有发现传染病源头。那个时候,病源成了一个谜,所以,专家们对那位老妇6位密切接触者都进行了血液采样并保存,希望有一天可以揭开这个谜底。当去年那起家族性蜱虫病后,汪华高度怀疑,2007年这起家族性疾病很有可能也是蜱虫病,可能也是人传人。随后,汪华教授和急传所的研究者将当时保存血液进行检测,结果验证了猜测,这户人家的几个人就是蜱虫病。

如何发现“蜱虫病”人传人?

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